Απασχολώντας περί των 200.000 ασθενών στην Ελλάδα, η κολπική μαρμαρυγή αποτελεί την πιο συχνή αρρυθμία στην ενήλικη ζωή.
Είναι, δε, συνυφασμένη με αύξηση της καρδιακής ανεπάρκειας, των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων αλλά και της καρδιακής θνητότητας.
Ποια είναι τα «σημάδια» που… προειδοποιούν;
Μεταξύ των συμπτωμάτων που θα νιώσει ο ασθενής και που θα πρέπει να επισπεύσουν την επίσκεψή του στον γιατρό, είναι η κόπωση, η αίσθηση έντονων παλμών, αίσθημα «φτερουγίσματος» στην καρδιά, ζάλη, δύσπνοια, πόνος στο στήθος και σε πιο σπάνιες περιπτώσεις λιποθυμία.
Υπάρχουν, ωστόσο, και περιπτώσεις κατά τις οποίες ο ασθενής δεν έχει κάποια συμπτώματα, κάτι που είναι πιο επικίνδυνο για τον ίδιο, καθώς δεν λαμβάνει την απαραίτητη φαρμακευτική αγωγή.
«Θα πρέπει να αναφερθεί ότι ένα ποσοστό ανθρώπων μπορεί να μην παρουσιάζουν ιδιαίτερα συμπτώματα και η διάγνωση της αρρυθμίας να γίνει από έναν τυχαίο έλεγχο. Είναι η κατηγορία των ασθενών με «σιωπηλή» κολπική μαρμαρυγή και διατρέχουν τον ίδιο, ίσως και μεγαλύτερο, κίνδυνο για αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, σε σχέση με αυτούς που εμφανίζουν συμπτώματα καθώς δεν λαμβάνουν την πρέπουσα φαρμακευτική αγωγή» επισημαίνει ο κ. Χαράλαμπος Κοσσυβάκης, Διευθυντής Ηλεκτροφυσιολογίας και Βηματοδότησης στο Metropolitan Hospital.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Εφόσον εντοπιστεί το σύμπτωμα, η διάγνωση θα γίνει μέσω καρδιογραφήματος. Αν, ωστόσο, κατά τη διάρκειά του δεν υπάρχει, πια, το σύμπτωμα, θα χρειαστεί περαιτέρω παρακολούθηση μέσω 24ωρου holter ρυθμού.
«Η εν λόγω πάθηση διαγιγνώσκεται όταν εμφανίζεται το σύμπτωμα. Τότε θα πρέπει να κάνουμε ένα καρδιογράφημα, ώστε να βγει η διάγνωση. Από εκεί και πέρα, αν το σύμπτωμα μας έχει περάσει και η κολπική μαρμαρυγή δεν υπάρχει στο καρδιογράφημα, θα πρέπει ο γιατρός μας να μας συστήσει ένα 24ωρο holter ρυθμού» επισημαίνει ο ειδικός.
Πώς αντιμετωπίζεται η κολπική μαρμαρυγή;
Το πρώτο μέλημα του θεράποντα ιατρού από τη στιγμή της διάγνωσης είναι η μείωση του θρομβοφιλικού κινδύνου για τον ασθενή, ενώ στη συνέχεια, ο ειδικός επιχειρεί να μειωθεί η συμπτωματολογία.
«Ως προς την αντιμετώπισή της κολπικής μαρμαρυγής, αυτή κινείται σε δύο άξονες. Πρώτο μας μέλημα είναι να μειώσουμε τον θρομβοφιλικό κίνδυνο στον ασθενή. Ειδικά ασθενείς οι οποίοι πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, υπέρταση, ή είναι γυναίκες άνω των 65 ετών, αντιμετωπίζουν αυξημένο κίνδυνο. Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν από το στόμα αντιπηκτικό φάρμακο.
Το δεύτερο μέλημά μας είναι να μειώσουμε τη συμπτωματολογία και σε αυτό η επεμβατική αντιμετώπιση έχει πολύ καλύτερα αποτελέσματα από τα αντιαρρυθμικά φάρμακα. Τα τελευταία χρόνια έχουμε νέες τεχνολογίες, που κάνουν την επέμβαση πιο αποτελεσματική και πιο ασφαλή» επισημαίνει ο κ. Κοσσυβάκης τονίζοντας την ανάγκη να μειωθούν -αν όχι διακοπούν- εκ μέρους του ασθενή, βλαβερές συνήθειες, όπως κάπνισμα, καθιστική ζωή και κατανάλωση αλκοόλ, ενώ ιδιαίτερα βοηθητική θα ήταν η ένταξη της άσκησης στην καθημερινότητά του.
